Артроскопия
Благодаря процедуре артроскопии стало возможным исследование суставов эндоскопическим методом. Таким образом можно увидеть сустав с внутренней его части. На сегодняшний день артроскопия используется не только для диагностики, но и в лечебных целях. Так, она предполагает хирургическое вмешательство при лечении любых суставов, вплоть до позвоночника.
Артроскопия для диагностики применяется в следующих случаях:
- неясны причины заболевания суставов после рентгенографии или иных
неинвазивных способов диагностики;
- анализ состояния сустава по окончанию хирургического вмешательства.
Для лечебных целей артроскопия может применяться на основании определенных
показаний, к которым относятся следующие:
- операция коленного мениска или его удаление;
- ликвидация повреждений в области крестообразных связок;
- лечение синовиальной суставной оболочки;
- лечение повреждений суставного хряща;
- удаление внутрисуставной ткани;
- лечение вывихнутого плеча.
Во всех случаях когда проводится
артроскопия коленного сустава применяется либо местное обезболивание,
эпидуральная анестезия или общий наркоз. Однако наиболее распространенной
является эпидуральная анестезия.
После обезболивания во внутрь сустава вводится инертная ирригационная
жидкость. Это проводится для того, чтобы ткани раздвинулись как можно легче. По
окончанию процедуры такая жидкость вызывает отеки, а в некоторых случаях даже
гематому. Однако в этом ничего страшного нет, так как отек быстро проходит, а
выведение жидкости происходит естественным путем. Далее в сустав вводится
артроскоп и начинается диагностика. При осуществлении хирургических действий,
диагностическая артроскопия превращается в лечебную. Все лечебные действия
осуществляются с тонким хирургическим инструментов, который вводится в сустав
через артроскоп.
На всю процедуру артроскопии уходит около одного часа. Сюда же включаются и
подготовительные процедуры. По окончанию артроскопии на сустав накладывается
давящая повязка на 2-3 суток. На первые сутки назначают изометрическую
гимнастику. На 4-5 день можно подвергнуть сустав дозированной нагрузке. Активные
движения разрешаются только на 6-7 сутки после артроскопии. Человек может
спокойно приступать к обычной жизни, которую вел до операции.
Артроскопия в качестве диагностики может выступить альтернативой МРТ. К
примеру, МРТ могут назначить вместо диагностической артроскопии в том случае,
если нет необходимости в хирургическом вмешательстве.
Если рассматривать лечебные свойства артроскопии, то она на сегодняшний день
наиболее эффективна, по сравнению со многими другими методами. Преимущество
этого способа в малоинвазивном вмешательстве, которое сопровождается отсутствием
операционной раны. Ведь чтобы добраться до операционного поля необходимо
произвести разрез суставной сумки, а это зачастую создает огромные трудности.
После окончания операции необходимо ждать заживления раны.
Иногда на это уходит очень много времени. В этот период сустав не должен
подвергаться нагрузкам, а пребывать в обездвиженном состоянии, а это
отрицательно сказывается на его функциях. Ведь после операции (даже самой
простой) пациенту приходилось реабилитироваться на протяжении нескольких
месяцев. Также подобные операции проводились достаточно редко, так как их
результат не всегда был положительным.
Артроскопия же изменила данную ситуацию, намного облегчив процесс
хирургического вмешательства. Сустав теперь не подвергается дополнительным
травмам во время лечения. Отмечается даже отсутствие кровотечения, что говорит о
минимизации срока реабилитации пациента.