Материал добавлен пользователем samgul
Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Характер изменений в системе гемостаза в группе больных, умерших от панкреонекроза
САМИГУЛИНА Г.Р., ПАСЬКО В.Г., МАКАРОВ Р.В. ГКБ №36, Москва, Россия
Цель: определить характер изменений в системе гемостаза в группе больных, умерших от панкреонекроза.
Материалы и методы: выполнен ретроспективный
анализ нарушений в системе гемостаза у пациентов,
умерших от панкреонекроза. В исследование включены
22 пациента, из них 20 мужчин и 2 женщины. Средний
возраст – 50±14,7 лет. Средняя продолжительность госпитализации – 5,8±3,6 дней. Проведена оценка частоты
развития геморрагических осложнений в исследуемой
группе.
Результаты: на момент поступления в стационар средние значения большинства
показателей системы гемостаза находились в пределах референтных значений,
имело место выраженное удлинение протромбинового времени до 16,1±0,97сек. На 2-4
сутки у больных отмечались изменения показателей системы гемостаза:
количествo тромбоцитов и тромбокрита были на нижней границе нормы: PLT(platelets)- 272,4±91,5х109/л;
PCT(platelet crit)-0,2±0,1%; параметры коагулограммы
превышали верхние границы референтных значений:
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое
время) – 39,47±14,2сек; ПТИ (протромбиновый индекс) –
86,79±15,5%; МНО (международное нормализованное
отношение) – 1,54±0,4; тромбиновое t-17,7±0,6сек.;
протромбиновое t – 24,6±7,2сек. На 5-7 сутки у больных также выявлены нарушения в системе гемостаза.
Отмечено снижение Нв в среднем до 96±6,7 г/л. Анемия
232
различной степени выявлена у 55% пациентов летальной группы. Уровень тромбокрита и количество тромбоцитов не отклонялись от средних показателей нормы:
PLT-198,6±91,5 х109/л; PCT-0,17±0,1%. Однако значение
МНО существенно превышало норму-1,8±0,4; сохранялось существенное удлинение протромбинового времени до 18,1сек. Установлена частота развития геморрагических осложнений: ЖКК имело место в 22,75% случаев, ДВС- синдром – в 18,18%.
Выводы: нарушения в системе гемостаза осложняют
течение панкреонероза.
Опубликовано: XVIII Российский национальный конгресс "Человек и
лекарство"/Сборник материалов конгресса 11-15 апреля 2011 г. Москва
Источник: сайт "http://antibolit.ru"