Материал добавлен пользователем medicine-servicedeМениск - амортизатор колена
Мениски – это волокнистые хрящи, расположенные в коленных суставах между голенью и бедренной костью, которые увеличивают контактную поверхность между суставами, распределяют вес, смягчают удар и стабилизируют сустав. Только, если случается травма или перенапряжение колена, этот небольшой, в виде полумесяца хрящ дает о себе знать.
Причины болей в коленях, сипмтомы, методы лечения.
Причины болей в коленях, сипмтомы, методы лечения. Врач - консультант, доктор
медицины хирург-травматолог Борис Мёбиус
Мениски – это волокнистые хрящи, расположенные в коленных суставах между голенью
и бедренной костью, которые увеличивают контактную поверхность между суставами,
распределяют вес, смягчают удар и стабилизируют сустав. Менисков в колене два,
по расположению их называют внешний и внутренний мениски. Большинство людей в
течении жизни не чувствуют их. Только, если случается травма или перенапряжение
колена, этот небольшой, в виде полумесяца хрящ дает о себе знать.
Как происходят травмы менисков
Мениск подвергается ежедневному напряжению, например, во время ходьбы по
лестницам. Большую нагрузку на мениск оказывают такие виды спорта, как теннис,
футбол, лыжи. «Мениск выполняет в колене ту же функцию что и амортизатор в
автомобиле – в случае крайней необходимости можно передвигаться и с поврежденным
мениском, но для безболезненной ходьбы необходимо, чтобы он был здоровым.» -
объясняет Борис Мёбиус, ведущий врач отделения хирургиии, травматологии и
ортопедии клиники в Берлине.
У людей среднего возраста происходит износ мениска. Под тяжестью тела его
ткань истончается, что может привести к разрывам и повреждениям даже при
незначительных нагрузках.
«У молодых пациентов повреждения мениска в основном происходят во время занятий
спортом или травм“, - говорит доктор Мёбиус. «Например, неудачный поворот колена
во время падения или слишком резкое сгибание и разгибание колена. При этом край
мениска может попасть меж суставами, что приводит к частичному или полному
разрыву.
Симптомы, указывающие на повреждение мениска
При резком разрыве мениска, например, во время несчастного случая или травмы,
пациент чувствует острую боль в колене. Часто колено отекает. При разрыве
внутреннего мениска эта боль усиливается при повороте и сгибе колена. Разрыв
внешнего мениска характеризуется болью с внешней стороны суставной щели. При
разрыве часть мениска может быть защемлена, что приводит к болезненному
блокированию сустава. Иногда при сгибании слышны щелчки, хруст.
При разрыве в результате износа симптомы менее выражены, пациент испытывает
нарастающую боль в колене, возможно также чувство нестабильности при ходьбе.
Диагностируется разрыв мениска с помощью МРТ – магнитно-резонансной томографии.
Если это обследование неоднозначно показывает картину повреждения, тогда
рекомендуется артроскопия колена, во время которой, в случае необходимости,
будут также удалены и поврежеднные части мениска.
Терапия: когда необходима операция?
«Не все повреждения мениска необходимо оперировать», - говорит хирург Мёбиус.
«Небольшие разрывы, без защемлений, которые не причиняют сильной боли возможно
иммобилизировать и вылечить с помощью ЛФК. «Но значительные разрывы, вызывающие
нестабильность сустава, необходимо срочно оперировать. Нельзя недооценивать
повреждение хряща, поскольку это может привести к износу сустава - артрозу.» Для
удаления поврежденной части мениска проводится артроскопическая операция; в
больших открытых вмешательствах, как правило, нет необходимости. Цель операции –
удалить только поврежденную часть и сохранить по возможности всю здоровую ткань.
Молодым активным пациентам иногда предлагается операция по стабилизации мениска.
Это операция по принципу „техника замочной скважины“ – разрыв фиксируется с
помощью нитей или маленьких стержней, состоящих из специального материала,
которые со временем растворяются.
Какой метод подходит для каждого конкретного случая решает доктор. Важно – это
своевременно обратиться за квалифицированой помощью. В случае, если она не будет
оказана, последствиями травм мениска могут быть выпоты в сустав, блокада сустава
и артроз.
Врач - консультант, доктор медицины хирург-травматолог Борис Мёбиус.
Источник: medicine-service.de