Рентген: от истории к современности
Рентгенография – популярный метод диагностики, который предполагает проецирование внутренней структуры органов на специальную пленку. Даже один снимок позволяет определить заболевания зубов, позвоночника или легких. А все потому, что биологические ткани по-разному пропускают рентгеновские лучи из-за химического состава и плотности.
Благодаря такой особенности изображения получаются контрастными. С их помощью
опытному врачу не составляет труда заметить патологию, определить ее стадию и
локализацию.
Исторический экскурс
Первопроходец в вопросах рентгеновского излучения – первый лауреат нобелевской
премии Вильгельм Рентген. Он занимался исследованием физических особенностей
Х-лучей еще в 1895-ом году и выяснил, что одни формы материи их пропускают,
другие – частично поглощают, а вещества с металлическими свойствами вообще
останавливают.
Ученый решил зафиксировать это явление на фотопластинке и в роли преграды
использовал свою руку. Как оказалось, излучение запросто проходило сквозь все
ткани, но не могло проникнуть через кости. Именно это и было отображено на
фотографической пластине: рисунок состоял из разных по насыщенности теней. Так
появилась первая в мире рентгенограмма.
Впоследствии физик опубликовал статью, в которой рассказал о небывалом
эксперименте. Он поднял настоящий ажиотаж: люди тут же бросились использовать
Х-лучи в обыденной жизни. Самые предприимчивые продавали на память «фотографии
скелета». А одно печатное издание даже опубликовало заметку о том, что
чудо-излучение делает из свинца золото.
Современные принципы рентгенографии
В настоящее время отношение к величайшему открытию изменилось. Человечество
возвело его в ранг основных методов диагностики и занялось изобретением
соответствующего медицинского оборудования. Многие медцентры, оснащенные по
последнему слову техники, стали предлагать услуги рентгеновского обследования. В
том числе – «Открытая клиника». Ей принадлежит прогрессивный цифровой
аппарат, благодаря которому сделать качественный рентген можно
тут.
Что касается методики получения снимков, она практически не поменялась. В ее
основе, как и двести лет назад, заложены два научных принципа.
Первый – Х-лучи обладают электромагнитными свойствами, но имеют слишком короткую
длину волны и не воспринимаются человеческим глазом.
Второй – все материи по-разному взаимодействуют с рентгеновским излучением. Газ
его пропускает, мягкая ткань частично останавливает, а кости поглощают.
В результате на изображении появляются разные по глубине тени: воздушные
прослойки получатся черными, мягкие ткани – серыми, а части скелета –
практически белыми. Эффект похож на негатив, поэтому светлые промежутки принято
называть «затемнением». К примеру, здоровые легкие на снимке темные, ведь в них
находится воздух. Если где-то появляется белое пятно, это говорит о воспалении и
позволяет поставить соответствующий диагноз: пневмония.
Точно так же рентген обнаруживает травмы, выявляет участки некроза, опухоли,
камни и другие образования. А когда обследование проводится с контрастом,
становятся заметны зоны, охваченные атеросклерозом, аневризмы и другие патологии
кровеносной системы.
Преимущества методики
1. Относительно невысокая цена по сравнению с другими способами диагностики,
которые практикуются в современной медицине.
2. Отсутствие необходимости в специальной подготовке к проведению исследования
(за исключением ирригографии, холеграфии и холецистографии).
3. Легкость и широкая доступность, делающие рентген одной из самых
востребованных методик.
4. Универсальность снимков: их можно использовать для консультации у другого
специалиста (в отличие от УЗИ, результат которого полностью зависит от
квалификации оператора).
Виды и назначение
Рентген дает возможность уточнить перистальтику, тонус, положение и форму
органов, структуру слизистых оболочек. Применяется для обследования разных
частей тела:
- маммография – для проверки молочных желез;
- метросальпингография – для изучения маточных труб и полости;
- ортопантомография – для выявления зубных патологий;
- РИ грудных и тазовых конечностей – для обнаружения опухолевых,
инфекционных и травматических изменений;
- рентген позвоночника – для диагностики спондилитов, искривлений,
остеохондроза и иных заболеваний;
- ирригоскопия – для распознавания непроходимости толстой кишки,
дивертикулеза, полипоза, опухолей;
- экскреторная урография – для изучения мочевыводящих путей и почек;
- рентген полости живота – для выявления перфорации органов и других
патологий;
- РИ грудной клетки – для обследования аорты, сердца, легких;
- холеграфия и холецистография – для проверки желчных путей и пузыря,
уточнения просвета, размера и контуров вне- и внутрипеченочных протоков;
- дуоденография – для распознавания язв, опухолей и различных поражений
двенадцатиперстной кишки и желудка.
Кроме того, существует множество других видов рентгенологического
исследования. По ширине охвата зоны она может быть прицельной и обзорной. В
первом случае используются особые насадки, которые позволяют сконцентрироваться
на конкретном органе или небольшом участке тканей. Второй тип предполагает
«просвечивание» значительной области.
Нюансы проведения
Пациент должен заранее подготовиться к процедуре: вынуть из кармана телефон и
изделия из металла, снять ремень и украшения. В некоторых случаях придется
раздеться до пояса – например, при обследовании позвоночного столба или грудной
клетки. Рентген ног и рук допускается делать в одежде.
Необследуемые зоны накрываются свинцовым фартуком. Рентгенолог надевает защитную
форму и уходит в другую комнату. Снимки выполняются в нескольких позициях –
преимущественно стоя или лежа. Иногда положение тела нужно менять, чтобы
получить изображение в новой проекции. Причем врач может попросить усилить
нагрузку на определенную часть – например, на стопу. Это позволит определить
реальное состояние костей.