Детская и подростковая депрессия. Лечение депрессии. Психотерапия
В последние годы возрос интерес к феномену депрессии у детей и подростков. При поиске причин внимание сосредоточенно на вопросах детского и подросткового возраста, как в биологической, так и психологической областях.
Изменения начинаются с биологической области - физического созревания, затем
охватывают сферу эмоций и чувств - эмоциональное разделение с родителями,
установление эмоциональных отношений с самим собой и, наконец, расширяются до
области социального функционирования - берут на себя новые социальные роли, иные
отношения со сверстниками. Образ себя, который только формируется, в это время у
молодого человека не стабилен и подвержен постоянным колебаниям в результате
успехов и неудач в выполнении развивающих задач, а также из-за перенастройки
эндокринной системы.
Вследствие вышеперечисленных, факторов у молодых людей возникает чувство
печали или радости, которые легко переходят от крайнего отчаяния к эйфории.
Кроме того, существующее несоответствие между ожидаемым и текущим представлением
о себе вызывает нестабильность самопринятия подростка, что связано с заниженной
самооценкой и изменением эмоционального отношения к себе. Еще одна важная и
сложная задача подросткового возраста - это процесс эмоциональной разлуки с
родителями и необходимость справиться с возникающим в результате чувством вины и
вреда.
Симптомы проявления депрессии:
1.Расстройства настроения;
2.Повышенный уровень тревожности;
3.Когнитивные расстройства, в том числе:
3.1 трудности школьного образования (трудности в обучении, неуспеваемость,
трудности с концентрацией внимания, отсутствие настойчивости в обучении);
3.2 чувство низкой ценности;
3.3 вера в неэффективность собственных действий и неизбежный провал;
3.4 чувство скуки и невозможность получить удовольствие.
4.Нарушения жизнедеятельности, которые могут проявляться в виде:
4.1 вспышки гнева, агрессии;
4.2 трудности с началом работы и быстрое утомление;
4.3 трудность в ранних подъемах и поздних уходов в сон;
4.4 небрежный внешний вид и отсутствие ухода за личной гигиеной.
5.Расстройства поведения, которые включают:
5.1 не предпринимать действий, ожидаемых от подростка (посещение школы,
выполнение школьных, домашних и социальных обязанностей); 5.2. поведение,
нарушающее социальные нормы и запреты (эксперименты с психоактивными веществами,
беспорядочная сексуальная активность);
5.2 саморазрушительное поведение, включая суицидальное поведение,
членовредительство.
6. Cообщение о симптомах, не подтвержденных медицинским обследованием, снижении
физической формы и недомогании.
Лечение депрессии
Основной метод лечения депрессии - детская психотерапия -
טיפול רגשי לילדים, как
индивидуальная, так и групповая. Основная задача, стоящая перед терапевтом,
проводящим индивидуальную психотерапию, - помочь выявить причины несоответствия
идеального Я ребенка и подростка, его нынешнему представлению о себе, которое направлено
на, что подросток смог принять себя. Групповая психотерапия также полезна при
лечении пациентов пдетского возраста, так как позволяет получить много
положительных отзывов непосредственно от сверстников.
В случае неэффективности терапии следует проконсультироваться с детским и
подростковым психиатром для рассмотрения необходимости фармакологического
лечения. Стоит отметить, что депрессия может маскировать возникновение других
психических или соматических заболеваний, поэтому важно провести тщательный
диагностический процесс, чтобы применить соответствующие терапевтические
вмешательства.