 |
| |
| Автор |
Можно ли делать ЧпЭФИ. |
Marina0000
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: -
Специальность: -
Адрес: Россия, СПб
Всего сообщений: 7
|  Опубликовано: 06-11-2011 20:17
Здравствуйте!
Возраст 52, вес 60, рост 160, не курю, не пью, давление нормальное 10060, поднимается до 160. Холестерин 4.5, глюкоза 5.0, гемоглобин 146. Холтер будет только в конце месяца.
Доктор , как вы считаете можно ли делать ЧпЭФИ при таком заключении эхокардиографии:
Левый желудочек расширен. Стенки его легко утолщены, масса миокарда повышена (концентрическая гипертрофия ЛЖ).
Глобальная и локальная систолическая функция ЛЖ не нарушена.
Диастолическая дисфункция ЛЖ - нарушение релаксации.
Аорта не расширена в восходящем отделе, стенки ее уплотнены. Уплотнены полулуния аортального клапана. Кровоток не ускорен. Аортальная регургитация приклапанная.
Легкая дилатация левого предсердия (увеличен индекс объема).
Уплотнены створки митрального клапана. Митральная регургитация приклапанная.
Дилатация правого предсердия.
Трикуспидальный клапан не изменен. Трикуспидальная регургитация приклапанная.
Легочная артерия не расширена. Приклапанная пульмональная регургитация.
Расчетное систолическое давление в легочной артерии не повышено.
Расхождение листков перикарда в пределах физической нормы - 3мм.
Диагнозы: наджелудочная тахикардия. ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь II ст. Риск 4.
Осл.: пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия.
ХСН IIФК (NYHA)
Атеросклероз аорты и коронарных артерий.
Может ли ЭКГ, снятое во время приступа, заменить ЭФИ? И можно ли определить по этим кардиограммам нужна ли аблация?
Эхокардиаграмма: s017.radikal.ru/i443/1111/78/8494dab7a317.jpg
Кардиограмма последнего приступа: s002.radikal.ru/i199/1111/7a/3a2097a73f56.jpg
Кардиограмма в реанимации: s002.radikal.ru/i197/1111/3c/d476da83b848.jpg
Спасибо!
[ Это сообщение было отредактировано 06-11-2011 20:28 пользователем/модератором Marina0000 ]
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 06-11-2011 20:49
ЭФИ при такой ЭхоКГ делать можно.
По приведенным ЭКГ поставить точный аритмологический диагноз и определить необходимость аблации затруднительно.
Как часто в жизни случаются приступы сердцебиений (раз в час, раз в сутки, раз в неделю, раз в год)?
Как начинаются, сколько длятся, как заканчиваются?
Что ощущаете во время приступа? ЭКГ не во время приступа есть?
Как давно начались приступы аритмии?
 
|
Marina0000
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: -
Специальность: -
Адрес: Россия, СПб
Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 06-11-2011 21:25
Спасибо , доктор .
Приступы начались лет 13 назад . Начинаются среди полного здоровья с перебоя в ритме и резкого головокружения . Заканчиваются также неожиданно , как начинаются . Длятся от 4х часов . В реанимацию приехала после 12ти часового приступа .Во время приступа тяжело дышать , боль в груди , под лопаткой , с левой стороны шеи , липкий пот , падает давление . Один приступ был с рвотой. Ощущение , что в груди мешок с водой . В этом году было три приступа , но перебои в ритме идут постоянно .
Последняя кардиограмма вне приступа:
s017.radikal.ru/i402/1111/93/fbba37739603.jpg
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 06-11-2011 21:39
С большой вероятностью можно говорить о пароксизмальной реципрокной наджелудочковой тахикардии.
Можно делать сразу внутрисердечное ЭФИ с последующей аблацией (РЧА).
|
Marina0000
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: -
Специальность: -
Адрес: Россия, СПб
Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 06-11-2011 21:44
Спасибо большое . То есть без ЧпЭФИ мне не обойтись ?
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 06-11-2011 21:57
Я бы сразу на ЭндоЭФИ и РЧА взял, но в РФ, вероятно, сделают еще ЧпЭФИ.
|
Marina0000
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: -
Специальность: -
Адрес: Россия, СПб
Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 06-11-2011 22:01
Спасибо , доктор . Может мне повезёт и у нас тоже сразу возьмут.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 06-11-2011 22:18
Удачи, выздоравливайте!
|
Marina0000
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: -
Специальность: -
Адрес: Россия, СПб
Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 06-11-2011 23:15
Спасибо .
|
Marina0000
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: -
Специальность: -
Адрес: Россия, СПб
Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 04-09-2014 19:39
Здравствуйте , доктор .
Мне 55 лет ,рост 160 , вес 64 , давление до 170 и очень плохо сбивается , холестерин 6,0, гемоглобин 137 , глюкозу не помню .
Три года назад мне сделали аблацию ,приступов нет , но без лекарств ЧСС от 96 и выше плюс появились боли . Мне прописали Изоптин СР240 он вроде снимает боль , но совершенно не влияет на ЧСС . С тахикардией хорошо справляется эгилок вот только можно ли эти препараты принимать вместе ( один утром и днём , другой на ночь )?
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
