 |
| |
| Автор |
постоянная синусовая тахикардия |
SeiMz
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
|  Опубликовано: 06-08-2012 17:18
Здравствуйте! подскажите, пожалуйста, какие необходимо предпринять исследования для выяснения причины постоянной тахикардии.
пол - муж. возраст 27 рост 184 вес 90, не курю.
рабочее давление всегда было 120/80. Уровень сахара в крови - норма, холестерол общий - 4,38, ТТГ - 1,34,
(к сожалению, нет возможности выложить сканы или фото ЭКГ из-за крайне плохого доступа в интернет в настоящее время).
Постоянная синусовая тахикардия (в покое 90 - 110, неадекватная реакция на нагрузку) стала беспокоить давно лет с 18, из-за чего меня отказывались брать в группу ЛФК ("тренер" отказался брать на себя ответственность, т.к. пульс при малейшей нагрузке взлетал до 180-200).
ЭКГ 2006 г. : Синдром ранней реполяризации, синусовый ритм 75 Corrected QT 447,2
С 2007 года - появление (вернее первое "обнаружение") пальцев "барабанные палочки", ногти "часовые стекла".
ЭКГ: синдром ранней реполяризации, синусовая тахикардия 107, Corrected QT 440,7
посттахикардические измнения в миокарде. ЭхоКГ: пролапс митрального клапана, подклапанная митральная регургитация 1 ст., ложные хорды в ПЛЖ,, ТМЖП 1,0 см, ТЗСЛЖ - 1,5 см., Правый желудочек ПЭР 2,8 см. левое предсердия 35 мм
УЗИ щитовидки норма, гормоны щитовидки - норма.
Поставили диагноз: НЦД по гипертоническому типу с синкопальными состояниями.
, назначили конкор постоянно, курс магнирот, АТФ, эмоксипин. Конкор "держал" пульс, через три года отмена конкора, и возврат тахикардии.
Контроль в 2009 : под конкором, ЭКГ ритм синусовый ускоренный 87 нарушение процессов реполяризации в миокарде л.ж., Corrected QT 481,7
Летом прошлого года (2011) два "попадания" на скорую с давлением 170/100, часто отмечал давление от 140/90 до 170/100, приступы длительных головокружений, несколько приступов с судорогой в левой руке, оглушенностью, колебаниями предметов в глазах, несколько пристуов с проблемой с памятью на текущие события, трудным пониманием речи окружающих, сам путал слова, онемением губ. Самостоятельно стал принимать конкор вновь по 5 мг.
Осень 2011 г.
ЭКГ: синусовый ритм ускоренный 92, Corrected QT 445,8
. ЭХО КГ: пролапс митрального клапана, митральная регургитация 1 ст. ложные хорды в ПЛЖ, левое предсердия - 29 мм, правый желодочек 23 мм, ТМЖП 9 мм, ТЗСЛЖ - 9 мм, ЧСС 101.
УЗИ сосудов головного мозга: ангиодистония по гипертоническому типу, значительно повышены индексы сопротивляемости сосудов, скорость кровотока по СМА значительно выше нормы, неровность хода левой позвоночной артерии, преобладание кровоснабжения по правой позвоночной артерии.
Глазное дно: сужение артерий, незначительное расширение вен.
МРТ головного мозга: Мальформация Арнольда Киари 1 типа.
МРТ ШОП: протрузия дисков С5-С6 с деформацией позвоночного канала, остеофиты, умеренные дегенеративные изменения. (нет зажима нервов и сосудов).
УЗИ щитовидки: диффузная неоднородность железы по типу териоидита. Гормоны щитовидки в норме:
Легкие, печень - чистые.
Диагноз: гипертоническая болезнь 1 ст.
назначен только конкор 5 мг.
В настоящий момент конкор не справляется с тахикардией, после утреннего приема уже к вечеру начинает подпниматься пульс, утром стабильно выше 100, с полгода беспокоят признаки интоксикации (постоянная слабость, головокружения, сонливость, приступы сонливости бывают настолько сильными, что не могу побороть их, буквально отключаюсь), в крови постоянный лимфоцитоз при нормальном СОЭ (гемотолог: нет патологии системы крови, причину искать в другом), приступы "сухой" внезапной рвоты, только сильные рвотные позывы без каких либо выделений или с незначительными (при сильных позывах).
Временами крайне редко отмечаю сильную пульсацию в области шейных сосудов. (но это бывает редко, в горизонтальном положении тела). Депресий, тревожности и тд нет, проходил проверку психотерапевтическую на предмет психогенного характера проблем.
[ Это сообщение было отредактировано 06-08-2012 17:59 пользователем/модератором SeiMz ]
|
|
|
SeiMz
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 07-08-2012 20:42
забыл добавить: есть случаи кратковременной потери сознания
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
