|
| |
Автор |
Осложнения после операции |
petrowairina2008
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 1
| Опубликовано: 09-04-2013 12:07
Добрый день! Папе (56 лет) сделали одновременно операцию по шунтированию и стентированию сосудов сердца, ушивание клапана и шунтирование сонной артерии. Необходимость в столь сложной операции врачи аргументировали тем, что нельзя было делать операцию на сердце с такой ситуацией с сонными артериями, а операция на сердце была необходимо после 3 инфаркта). Сонные артерии с одной стороны были забиты совсем (поставили шунт), с другой стороны на 40 процентов забиты. После 9-ти часовой операции с применением теопентала натрия в реанимации находится 18 дней на ИВЛ. В сознание не приходил. В течении 10 дней находился под действием седативных препаратов. Последние 8 дней седативные не вводят. Сразу после операции начался отек мозга. Результаты анализов ликвора постепенно снизились с 400 на 200. Отек лечат, но пока не устранили. сначала говорили что на 10 дыханий аппарата одно его. Последние 3 дня из 10 - 4 дыхания самостоятельные. Врачи говорят, что ситуация ухудшается. Из реакций - хаотичное движение зрачков и реакция на боль. Состояние кома 1. Подскажите, насколько верное было решение о использовании теопентала? Насколько длительно возможно лечение отека мозга? Столь длительный выход из сна может быть из за данного наркоза или из-за отека мозга? Какие могут быть последствия?
 
|
|
kam
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 586
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 09-04-2013 14:29
А в чём Вы видите неверность в применении тиопентала натрия?
Лечить отёк мозга надо столько, сколько это необходимо.
Ваш отец не находится в состоянии сна, Вы же сами пишете "Кома 1". О применённых во время анестезиологичского пособия препаратах уже пора забыть, а вот причину отёка я Вам сказать не могу, не зная истории болезни. Это осложнение может развиться по многим причинам, тем более пациент с такой сложной сочетанной сердечно-сосудистой патологией. Я думаю, что не он не приходил в сознание, а продлённая ИВЛ после операции была в плане реабилитации после таких сложных и длительных операции и анестезии.
Прогноз в данной ситуации дело крайне сложное и неблагодарное.
 
 
|
koval_1
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент . Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 560
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 09-04-2013 18:01
нечего добавить к комментариям уважаемого коллеги
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|