 |
| |
| Автор |
Стратегия лечения по результатам МРТ (протрузия L4-L5, грыжа L4-L5) |
nickback
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Украина, Донецк
Всего сообщений: 1
|  Опубликовано: 09-06-2013 15:42
Женщина, 51 год
На серии МР-гомограмм в сагиттальной, аксиальной проекциях врежимах Т2-ВИ, Т1-ВИ, STIR сжироподавлением:
На Т2 -взвешенных изображениях, а также в режиме STIR с жироподавлениемопределяется снижение интенсивности MP-сигнала на Т2 - ВИ дисковL1- S1 за счет дегидратации,дегенеративно-дистрофических изменений, снижена высота межпозвонковых дисков L1 - S1.
Определяютсязадние остеофиты замыкательных пластинок L1 - S1телпозвонков, передние остеофиты замыкательных пластинок L1 - S1телпозвонков, дегенеративно-дистрофические изменения смежных замыкательныхпластинок, узурация смежных замыкательных пластинок L4- L5 позвонков.
Всмежных отделах тел L4- L5отмечаютсязоны повышенного МРС в режимах Т2 - ВИ и STIR с жироподавлением.
На фонепротрузии диска L4- L5 до 2.5 мм определяетсядорсальная парамедианная правосторонняя грыжа, размерами до 7.5 мм сфораминальным распространением до 4 мм, с компрессией правого нервного корешка,с правосторонним латеральным стенозом, сагиттальный размер позвоночного каналана этом уровне сужен до 14 мм.
Задняя,передняя продольная связка на уровне L1- S1 утолщена.
Определяютсяартрозные изменения дугоотростчатых сочленений.
Заключение:
MP-признаки деформирующего спондилеза, остеохондроза поясничного отделапозвоночника с протрузией межпозвонковых дисков L4 - L5.Дорсальнаяпарамедианная правосторонняя грыжа диска L4 - L5, с компрессией правого нервного корешка, справосторонним латеральным стенозом. MP-признаки спондилодисцитав сегменте L4- L5.Спондилоартроз.
Уважаемые специалисты, благодарю заранее за ваши ответы и ценное мнение.
Ссылка на снимки: https://drive.google.com/folderview?id=0B2KM9_vXBdfNaTJsMV9SajdOZEk&usp=sharing
Жалобы: боль пульсирующего характера, отдающая в правую ногу (ягодица, бедро, голень, периодическое ощущение онемения большого пальца ноги). Боль усиливается в положении лёжа, в течение дня становится значительно легче, особенно после прогулки. Обострение началось 13 мая, интенсивность боли прогрессирует.
[ Это сообщение было отредактировано 09-06-2013 15:56 пользователем/модератором nickback ]
|
|
|
2008xxx
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: красношлык павел владимирович
Профессия: нейрохирург
Специальность: нейрохирургия, нейроонкология
Адрес: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 510
| Опубликовано: 09-06-2013 16:07
стратегия одна - оперировать грыжу L4-5, которая блокировала правое межпозвонковое отверстие и сдавила корешок... при необходимости (если есть нестабильность в данном сегменте) стабилизировать ТПФ.
я думаю, что мои коллеги в Донецке тоже недолго над этим думали...
С уважением
[ Это сообщение было отредактировано 09-06-2013 16:07 пользователем/модератором 2008xxx ]
|
eduard1314526
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Нейрохирург
Адрес: г. Москва
Всего сообщений: 29
| Опубликовано: 10-07-2013 00:52
Если вам нужна помощь нейрохирурга в Москве т.89250007021 Эдуард Анатольевич.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
