 |
| |
| Автор |
Хронический двусторонний отит. Признаки менингоцеле. Что дальше? |
nati701
Ранг: Гость
Адрес: Подмосковье
Всего сообщений: 1
|  Опубликовано: 20-03-2016 00:14
Уважаемые Доктора! Прошу помощи в консультации. Пациенту 46 лет. Нужно ли делать операцию сейчас? Что дальше? Что нас ждет? Описание КТ от января этого года привожу ниже. Буду признательна!!!!
При РКТ исследовании височных костей в динамике, по сравнению с предыдущим исследованием в 2012 г.
Справа – сосцевидный отросток склеротического типа строения.
В барабанной полости, аттике, антруме визиализируются мягкотканный субстрат, в проекции Пруссакова пространства при настоящем исследовании – воздух. Определяется незначительное расширение адитуса, стенки полостей – с признаками склероза. Имеется небольшая деструкция патеральной стенки. Косточки – деструктивные изменения наковальни при настоящем исследовании выражены больше, длинная ножка отсутствует, головка стремени – не визуализируется, в проекции ножек – фрагменты костной плотности.
Костное устье слуховой трубы проходимо. Костные ниши окон лабиринта – блокированы субстратом. Костный лабиринт без признаков декструктивных изменений. Улитка, преддверие и полукружные каналы – не изменены. Внутренний слуховой проход не расширен. Костная стенка тимпанальной части лицевого нерва на ограниченном протяжении не визуализируется. Лабиринтная и мастоидальная части - не изменены. Борозда сигмовидного синуса, яремная вырезка, канал внутренней сонной артерии – без особенностей.
Слева – на уровне задних отделов сосцевидного отростка определяется большая по полость, включающая антрум и барабанную полость, распространяющаяся медиально на внутреннее ухо. Задняя и верхняя стенки НСП отсутствуют. Крыша, передняя стенка в верхних отделов по полости на значительном протяжении, задняя стенка на границе с бороздой сигмовидного синуса – на ограниченном протяжении отсутствуют. Имеются КТ признаки менингоцеле в по полости. Тимпанальная часть костного канала лицевого нерва, область первого колена, не визуализируются, из структур внутреннего уха без изменений определяется улитка. В проекции базального завитка – плотные структуры (модиолюс?). Внутренний слуховой проход не расширен. Яремная вырезка и канал внутренней сонной артерии – без особенностей.
Заключение: КТ картина хронического двустороннего среднего отита.
Справа - с кариесом косточек и полостей среднего уха, признаки тимпаносклероза появившегося по сравнению с предыдущим исследованием от 2012 года.
Слева – состояние после повторных оперативных вмешательств на левом ухе. Протяженное сообщение огромной по полости с СЧЯ и ЗЧЯ, признаки менингоцеле.
|
|
|
airsilver
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: Ульянов Юрий Петрович
Профессия: Доктор медицинских наук, профессор, преподает в Московской Медицинской Академии им. Сеченова
Специальность: ЛОР, взрослый и детский: http://www.airsilver.net
Адрес: Россия, Москва, Зав. Лор-отделением Клиники Первый Доктор.тел:8(495) 921-3399.
Всего сообщений: 4909
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 20-03-2016 18:49
Ответ: Дорогой nati701,ситуация очень серьезная и одного описания КТ височных костей не достаточно для обсуждения Вашего случая, ибо требуется непосредственный осмотр, жалобы анамнез и дополнительные обследования в лор-стационаре. Обратитесь в Федеральный Государственный Научно-клинический Центр оториноларингологии Росздрава, в Москве
Волоколамское ш., 30, стр. 2
ФГБУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России
пн-пт 09:00-16:30·+7 (499) 968-69-12
8 (499) 968 69 26, 8 (499) 190 97 96
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
