|
| |
Автор |
Частая желудочковая экстрасистолия. |
vasilina1781
Ранг: Гость Профессия: ИТ-специалист Адрес: Москва Всего сообщений: 1
| Опубликовано: 03-05-2017 13:31
Добрый день.
Можно задать вопрос по желудочковой экстрасистолии.
Мне 35 лет, телосложение: нормостеник.
Около 3-х месяцев беспокоит частая желудочковая экстрасистолия, политопная полиморфная. По данным ЭКГ-мониторирования частота желудочковых экстрасистол меняется в зависимости от дня исследования: то более 6500 мономорфных экстрасистол в сутки, то ок. 300 полиморфных политопных экстрасистол в сутки, максимальное кол-во в час - ок. 1800 ЖЭС. Регистрируются частые эпизоды тригеминии и бигеминии длительностью до 30 мин. Также регистрировались парные ЖЭС, на последнем холтере были зарегистрированы 2 ранние ЖЭС. Эктопический очаг в основном находится в правом желудочке. Переносимость ЖЭС плохая: на фоне би- и тригиминии возникает головокружение, похолодание конечностей, сухой кашель. Артериальное давление в начале заболевания прыгало: с высоких 150/100 до 110/60, в последнее время установилось низкое АД 110-100/60 мм рт.ст. на фоне тахикардии: средний пульс за сутки 86-88 уд. в минуту, дневной - 95-110 уд. в минуту, мин. ночью - 47-60 уд.в мин., макс. 180 уд. в минуту во время приступов и физ.нагрузках. Помимо экстрасистол беспокоят также приступы пароксизмальной синусовой тахикардии до 180 уд. в минуту, возникающие спонтанно в покое. Есть эпизоды удлинения интервала QTc до 0,52 общей продолжительность ок. 2-х часов. Удлинение интервала QTc регистрируется при низком пульсе, после череды ЖЭС, а также по окончанию приступов сердцебиений, возникших как в покое, так и на фоне физ. нагрузок.
Делала ЭХО-КГ: имеется пролапс митрального клапана 1 ст. с регургитацией 0-1 ст, регургитация клапана легочной артерии 0-1 ст., регургитация трикуспидального клапана 1 ст., дополнительная хорда в левом желудочке.
Понимаю, что ЖЭС это симптом какого-то заболевания: как кардиального, так и не связанного с сердцем.
Какие еще обследования пройти. Может ли ЖЭС возникнуть на фоне хронической правожелудочковой недостаточности? Какие еще экстракардиальные причины могут вызывать желудочковые экстрасистолы.
Помощи от местной медицины никакой: кардиолог отмахивается от меня, говорит пей валерьянку, а во время приступа - анаприлин. А у меня с каждым днем состояние только ухудшается. Витамины, калий и магний особо не помогают, от метопролола еще хуже: когда заканчивается его действие возникает приступ пароксизмальной тахикардии до 180 в минуту. Даже уже не знаю куда и к какому врачу обращаться.
Спасибо.
 
|
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|