|
| |
Автор |
Фибрилляция предсердий при удаленной щитовидной железе |
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 25-03-2007 14:46
Нет, учитывая Ваш индивидуальный риск, можно ограничиться таким средством профилактики инсульта, как аспирин.
Аспирин - антиагрегант (т.е. мешает "прилипанию" тромбоцитов). Варфарин - непрямой антигоагулянт (т.е. через блокирование витамина К препятствует свертыванию крови).
 
 
|
|
merzalka
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: преподаватель Специальность: инженер Адрес: Украина, Киев Всего сообщений: 54
| Опубликовано: 25-03-2007 20:17
А с какого значения коэффициента риска надо будет думать о переходе на варфарин?
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 31-03-2007 14:38
О выборе варфарина или аспирина - см. таблицу № 19 здесь.
 
 
|
merzalka
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: преподаватель Специальность: инженер Адрес: Украина, Киев Всего сообщений: 54
| Опубликовано: 31-03-2007 20:10
Понятно. А что курантил - он какой-то особенный и отличается от варфарина и аспирина? Почему он не помогает именно при ФП?
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 01-04-2007 12:25
Дипиридамол (курантил) - это другой препарат, чем аспирин. Были исследования, что в ряде случаев он эффективен (но в больших дозах и в сочетании с аспирином). При ФП его эффективность в профилактике инсультов сильно уступает аспирину, посему он тут не применяется.
 
 
|
merzalka
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: преподаватель Специальность: инженер Адрес: Украина, Киев Всего сообщений: 54
| Опубликовано: 01-04-2007 21:57
Еще вопрос. Если варфарин - непрямой антикоагулянт, то есть еще, наверное, и прямые антикоагулянты? Просветите в этом вопросе и в степени действия всех их на желудок, пожалуйста. И как в этом случае защищать желудок?
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 02-04-2007 09:29
Прямые антикоагулянты - это гепарины, препараты, которые вводятся в инъекциях.
Антикоагулянты сами по себе не действуют на стенку желудка и двенадцатиперстной кишки. Но при наличии эрозий и язв увеличивают риск кровотечения (из-за подавления свертываемости крови). Так же возрастает риск кровотечения из любой раны.
 
 
|
merzalka
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: преподаватель Специальность: инженер Адрес: Украина, Киев Всего сообщений: 54
| Опубликовано: 19-04-2007 22:09
По адресу cardio@bk.ru выслал кардиограммы приступа ФП на фоне стенокардии. Прокомментируйте, пожалуйста, что из них следует?
Спасибо.
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 21-04-2007 15:21
ЭКГ снята с наводками и помехами.
Есть призники ишемии (Т) в области нижних отделов (III отв) миокарда.
По III отведению можно думать о крупноволновой ФП или ТП II типа.
По ряду признаков можно говорить о гипертрофии миокарда и левого и правого желудочков. Напомните данные Вашей ЭхоКГ (выше по тексту не нашел): толщина стенок и т.д.
 
 
|
merzalka
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: преподаватель Специальность: инженер Адрес: Украина, Киев Всего сообщений: 54
| Опубликовано: 21-04-2007 16:29
Данные Эхо от 24.01.2007:
Стенка ПЖ 0,41; Восх.аорта 3,81; ЛП 4,58; ПЖ 2,7; МЖП 0,84; Ст.ЛЖ 0,99; ФВ ЛЖ 61,29%; КДР ЛЖ 5,56; КСР 3,71; КДО 151,15; КСО 58,5; Е/А ЛЖ 1,25; Е 83,29; А 66,63; DecTime (Е,мс) 110; LVm 193,38g ; Митраль.кл. - пролапс 1 ст, Н1+; Аорталь. - Дег. Са 1+, N; Трикус. - N, N; Лег. арт. - N, N. Тас =180ьс. Легоч. гипертензии - нет; Перикард - упл. листков перикарда. Заключение: дилятация ЛП, ПЖ; пролапс п/с МК 1ст МН1+ Дег Са МК 1+ Дег Са Ак 1+.
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|