|
| |
Автор |
экстрасистолия |
Гость
| Опубликовано: 25-03-2004 17:18
Здравствуйте, доктор! Качественный и нужный сайт.
В марте 2003г обратился к врачу, впервые почувствовав экстрасистолы и сердцебиение (тахикардии ЧСС=85 в покое). В областном кардидиспансере ( Комсомола 6) прошел диагностику:
1.Эхо сердца
2.Суточный мониторинг
3.Велоэнергометрию
Результаты:
1. Тахикардия в течение суток. Снижение ЧСС ночью недостаточное.
2. Типы ритмов-синусовый, на его фоне одиночная поздняя желудочковая экстрасистола с предэктопическим интерв. около 640 мс, 9 в час.
3. Ишемических изменений ST-T не обнаружено
4. Данных на скрытую коронарную недостаточность не получено.
5. Толерантность к физнагрузке ниже нормы.
6. Реакция АД по гипертоническому типу.
Рекомендован Локрен 10мг/сут. Принимаю регулярно (АД 120/60) ЧСС=65
Щитовидная железа чуть увеличена без патологий, ТТГ=1,83 Т3=3,68 Т4=144 Cholesterol 7,1 Triglycerides1 2,31 HDL=0,72 LDL=5,4 YLDL=1,05 KA-8,9.
Сказали, что нарушен липидно-жировой обмен. Внятных рекомендаций не дали.
Периодически возникают неприятные ощущения в области сердца (без болей), ноги становятся ватными, по ночам не заснуть - сердце громко и отчетливо стучит.
Мне 46л, женат, в основном сидячий образ жизни, курю, с 2003г абсолютно не употребляю алкоголь, в день прохожу пешком 3-5 км, ИМТ= 25,5.
Прочитав вашу статью, применяю диету.
Из имевшихся заболеваний:
- 2000г удален желчный (ЖКБ)
- 1995г вирусный псевдотуберкулез
- хронический тонзиллит.
Посоветуйте возможные действия. Извините за длинноты. Спасибо.
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 26-03-2004 18:10
Здравствуйте!
По порядку:
Лучше немного пить алкоголя, но не курить!
Продолжая курить, вы бъете молотком по больному органу!
Если возможно, то уточните среднюю, минимальную и максимальную ЧСС (число) днем и ночью.
Приведите цифры Эхокардиографии.
На основании того, что Вы написали, можно посоветовать:
1. Симвастатин 10 мг х 1 раз в сутки на ночь (снижает холестерин, воздействует на причину атеросклероза).
2. Продолжайте прием Локрена в тех же дозах, это хороший препарат.
3. Имеет смысл сделать коронарографию.
Спасибо.
 
 
|
inoc
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Специальность: радиотехника Адрес: СПБ Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 29-03-2004 22:19
Здравствуйте, доктор!
Спасибо за ответ. Бросить курить сложно, но можно. Не принимая алкоголь, являюсь примером для других.
ЧСС
Днем мин. 70, макс. 137 (просили делать нагрузочные действия)
Ночью мин.67, макс 126
Средняя днем 98
Средняя за ночь 80
Эхокардиография
1. Просвет основания аорты 3,6
2. Полость левого предсердия 3,6
3. Раскрытие аортального клапана N
4. Толщина зад.стенки ЛЖ 1,1
5. Толщина межжел. перегородки 1,1
6. Диаметр правого желудочка N
7. Диаметр ЛЖ систолический 3,0
8. Диаметр ЛЖ диастолический 5,0
9. Фракция укорочения 38
10. Фракция выброса 67
11. Диаметр легочной артерии N
Размеры полостей сердца, толщина миокарда, его глобальная и локальная сократительная способность в N. Умеренные фиброзные изменения МЖП.
Уплотнение стенок Ао(холестерин?). Клапанный аппарат б/особ. Кровоток на клапанах не укорочен.
М(возможны буквы П,Р,Г) – приклапанная
ГТР – приклапанная. Диастолическая ф-ция не нарушена.
Можно ли сделать коронарографию у вас, какова организационная сторона?
СПАСИБО. Сергей inoc@mail.ru
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 29-03-2004 23:22
Сергей!
Коронарографию у нас в клинике не делают, т.к. я работаю в терапевтической клинике.
Вам лучше обратиться во 2-ю городскую больницу (Учебный пер, 5), т.к. работающим гражданам с пропиской в СПб там ее делают бесплатно.
В остальном мои рекомендации остаются прежними.
Спасибо.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|