 |
| |
| Автор |
Экстрасистолы |
Tehdir
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер
Специальность: строитель
Адрес: Россия, Пермь
Всего сообщений: 21
|  Опубликовано: 06-05-2009 07:55
спасибо за ответ
|
|
|
Tehdir
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер
Специальность: строитель
Адрес: Россия, Пермь
Всего сообщений: 21
| Опубликовано: 08-05-2009 11:26
Здравствуйте Александр Иванович. Сделал Холтер без бета-блокаторов (отмена в феврале):
результаты его: 1 наджелудочковая экстрасистола, 2 желудочковых экстрасистолы. 1 СА-блокада 2 степени 1 типа (пауза 1,2 секунды). Экстрасистол не чувствовал. Это все на фоне приема лекарств для лечения желудка: Вентер (российский препарат, создающий защитную пленку на эрозиях - типа Де-нола) и Зипантола (типа Омеза). Субъективно на фоне приема препаратов экстрасистол стало меньше.4 дня я их вообще не чувствовал. Единственно - остался страх, что после отмены Вентера начнутся частые экстрасистолы, как это было после отмены Де-нола и однократного приема Мотилиума. Интересно Ваше мнение в моем случае о необходимости уточнения диагноза СССУ и дальнейшее лечение направленное на уменьшение количества и уменьшение восприятия экстрасистол
|
Tehdir
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер
Специальность: строитель
Адрес: Россия, Пермь
Всего сообщений: 21
| Опубликовано: 08-05-2009 11:34
Да забыл сказать мне 32 года, вес 77 кг рост 182 см
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 08-05-2009 16:01
1,2 - это не пауза, а ЧСС = 60 / 1,2 = 50 в 1 минуту.
СССУ нет, повторный Холтер через год (или при появлении головокружений).
Вентер не есть типа Де-Нол, т.к. разные действующие вещества и нет висмута.
Зипантоло не есть типа омепразол, т.к. разные действующие вещества.
Имеет смысл провериться на Геликобактер пилори, а при его обнаружении - пролечиться антибиотиками, чтобы не было рецидивов со стороны желудка.
Страхи вытесняйте активной жизнью.
Уменьшать экстрасистолы дальне некуда, т.к. 1 и 2 - это считайте их нет вообще.
 
|
Tehdir
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер
Специальность: строитель
Адрес: Россия, Пермь
Всего сообщений: 21
| Опубликовано: 12-05-2009 11:38
Добрый день! Прокомментируйте результаты Холтера. В прошлый раз немного написал неточные результаты:
Время фиксирования - 23-16
ЧСС всего 117691
мин 49 в мин (ночью)
макс 186 (днем после пробежки 400 м)
брадикардия 14 эпизодов
тахикардия 152 эпизода
синусовая аритмия
СА блокада 2 степени 2:1 с паузой - 1200 мс (1 раз за запись в 5:31)
экстрасистолия политопная суправентикулярная в дневное время всего 5, из них 4 по типу бигеминии в 22:35
желудочковых экстрасистол нет
эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям (всего 4 в дневные часы)
в дневные часы средняя ЧСС 90; макс 187, мин 56
в ночные часы средняя 74; мин 49, максимальная 128
циркадный индекс -1,22 (норма 1,24-1,44). Ригидный циркадный профиль
Доктор, скажите можно спортом заниматься? Частота пульса больно высокая как мне кажется
|
Tehdir
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер
Специальность: строитель
Адрес: Россия, Пермь
Всего сообщений: 21
| Опубликовано: 14-05-2009 07:05
Добрый день. Нужен Ваш совет. Прекратил пить Вентер опять вернулись экстрасистолы. Вчера носью - в лежачем положении. Ночью - бессоница. Лежу - экстрасистолы бывают по 3-4 в минуту. Не могу расслабиться и отключиться. Чувствую их как и раньше - антидеприссанты чувствительность не убирают. Ночью высокая ЧСС 80-90. Сплю по два часа. Принимаешь вертикальное положение - экстрасистолы пропадают. Пустырник не помогает. Днем полная разбитость. Чувствую свою беспомощность в борьбе со своей хворью. Встречались ли Вам такие случаи? Как дальше бороться? Все равно ведь есть какие то методы? По идее помогли бы бета-блокаторы, но у меня эпизоды СА-блокады.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 16-05-2009 18:14
Повторяю:
1200 мс - это не пауза, а ЧСС = 60 / 1,2 = 50 в 1 минуту.
СССУ нет, повторный Холтер через год (или при появлении головокружений).
Имеет смысл провериться на Геликобактер пилори, а при его обнаружении - пролечиться антибиотиками, чтобы не было рецидивов со стороны желудка.
Страхи вытесняйте активной жизнью.
Спортом заниматься можно.
Встречались ли Вам такие случаи? Как дальше бороться? Все равно ведь есть какие то методы?
Встречались, много (почитайте этот форум), и что с этого?
Бороться - активно.
Конечно есть методы!
Еще раз повторяю:
Имеет смысл провериться на Геликобактер пилори, а при его обнаружении - пролечиться антибиотиками, чтобы не было рецидивов со стороны желудка.
Страхи вытесняйте активной жизнью.
|
Tehdir
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер
Специальность: строитель
Адрес: Россия, Пермь
Всего сообщений: 21
| Опубликовано: 03-07-2009 07:41
Здравствуйте Александр Иванович! Вновь обращаюсь к Вас с вопросом! По Вашим рекомендациям пролечил желудок, лечился комплексно, включая антибиотики направленные на ликвидацию хеликобактера. Экстасистолы не отступают. Их частота только увеличивается. В последние три недели появляются после обеда и ужина через 10-20 мин и заканчиваются через час. Пью поэтому уже две недели Мотиллиум до еды по два раза в день, до обеда и ужина. Еще бывают после кратковременных физических нагрузок в период восстановления. Стараюсь к ним привыкнуть и их не замечать, переключиться на что то другое. Но самое противное, что они возникают во время засыпания и их много. Вчера, когда лег спать - появились с частотой где то одна в минуту и так постоянно. Меняешь положение тела, отсутствуют 3-5 минут, потом снова появляются. Заснул только в четыре часа после 4 таблеток пустырника. Когда экстрасистолы проскальзывают - нет возможности расслабиться и отрубиться, а утром, когда не выспался - ничего делать не хочется. Пытаешься заснуть, лежишь без движения, считаешь перебои, а сна нет- это так выматывает. Психотропные таблетки пил три месяца и неделю как отменил - не всю жизнь же их пить. Такое впечатление - если уж сердечный ритм сбивается, то продолжается снова и снова. Подскажите как бороться с ними, чтобы нормально спать, что вы обычно рекомендуете своим пациентам в таком случае. С уважением Алексей.
п.с. Прошу прощение за создание новой темы.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 03-07-2009 19:24
Алпразолам
|
Tehdir
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер
Специальность: строитель
Адрес: Россия, Пермь
Всего сообщений: 21
| Опубликовано: 07-11-2013 11:18
Добрый день, Александр Иванович!
Через 4 года после того, как сталчувствовать экстрасистолы, повторил Холтер. Причина: чувствую перебои во времязасыпания, от этого не могу расслабиться и заснуть. Неделю назад стал питьОмез-Д по 1 капсуле 1 раз в день перед ужином (гастрит не беспокоил меня - небыло боли уже года два). После начала приема Омез-Д субъективно показалось, что перебоев стало меньше. Сегодня 12.11.13 сделал ФГС. Результат: недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит, раздражение стенок пищевода.
Мне сейчас 37 лет, рост 182 см, вес 91 кг. Не курю.
Направление на холтер дала терапевт. Она же и назначила лечение:
1.Актавегин внутримышечно- 5 мл 20 дней;
2.Берокка по 1 табл. – 1 месяц;
3. БАД Q10(американского производства);
4. Омакор;
5. Терралиджен – 2 табл. на ночь (чтобы спать) - постоянно;
6. От рефлюкса пью нексиум 20 мг -1 раз в день.
Прикрепляю результаты холтера:
И результаты анализа крови:
Прокомментируйте результаты Холтера и пожалуйста, ответьтемне на вопросы:
- Какое лечение в моем случае можно назначить, чтобы уменьшить количество экстрасистол при засыпании? Да или просто – заснуть? Это для меня самое важное.
- Нужно ли сейчас дальше обследоваться и если нужно то, какие обследования пройти? Все обследования: Узи сердца, гормоны, биохимию, тредмил проходил в 2009 году – все было в пределах нормы. После 2009 года по сердцу не обследовался.
- Имеет ли смысл дальше принимать Омез-Д, и по какой схеме, если имеет?
- Должны ли у меня быть ограничения для занятий спортом: ходьба, плавание, йога и т.д. (стал заниматься йогой 3 месяца назад в местной федерации йоги, плаваю 1-2 раза в неделю по 1 км, хожу каждый день по 40 мин – 1 час)?
- Можно ли мне посещать сауну, баню?
- Можно ли мне себе заваривать на ночь (в вечерние время) травяные сборы (пустырник, валериана, пион, боярышник, мелисса, мята, ромашка, хмель) – терапевт почему то была против?
- Должны ли у меня быть ограничения по приему седативных препаратов растительного происхождения в таблетках в вечерние время (пустырник, валериана, пион, боярышник, мелисса, мята, ромашка, хмель)?
- В последнее время чтобы похудеть стал пить много воды (около 3 литров в день) - это оправданно в моем случае? С уважением, Алексей
[ Это сообщение было отредактировано 12-11-2013 06:10 пользователем/модератором Tehdir ]
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Страницы: 1 | 2 | 3 |
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
