|
| |
Автор |
Не могу вылечить цистит |
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 13-04-2010 20:19
Если есть хоть малейшая возможность избежать поездки, не стоит этого делать. Нередко возникает потребность в повторных консультациях, наблюдении. И что делать в таком случае?
 
 
|
|
feniks27
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 85
| Опубликовано: 13-04-2010 22:00
Уважаемый Яков Яковлевич! Постараюсь найти решение своей проблемы здесь. Сегодня обсуждала с урологом возможность обследования в Институте урологии в Киеве на кафедре нейроурологии. Но произойдёт это не раньше конца мая. Дай Бог, чтобы удалось разобраться!
Яков Яковлевич! Понимаю, что может потребоваться наблюдение, но правильно поставленный диагноз - 50% успешного лечения, а именно это мне необходимо. Иначе меня ждёт печальная участь: бесконечная сдача мочи на анализ, поиск несуществующих ЗППП, антибиотикотерапия, вливания в мочевой пузырь и т.д. Проблема появилась после операции и я уверена, что в данном случае, в следствии операции. Можно искать ЗППП, как предлагает гинеколог, который оперировал, но как инфекции могут влиять на изменение угла уретры и напор струи - не понимаю. Если все мои усилия ни к чему не приведут, не откажите мне, пожалуйста, в консультации. Спасибо Вам за советы!
 
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 13-04-2010 22:11
С моей стороны нет никаких проблем. Всегда делаю все, что могу в пределах своих знаний. Но, как понимаете, никаких гарантий быть не может.
 
 
|
feniks27
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 85
| Опубликовано: 13-04-2010 22:51
Спасибо!
 
|
feniks27
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 85
| Опубликовано: 14-04-2010 15:55
Уважаемый Яков Яковлевич! Извините, что опять беспокою Вас. Сегодня была на консультации у другого уролога (по направлению лечащего). Рассказала всю ситуацию. Он предложил выполнить калибровку, а после этого ввести парауретрально гидрокортизон. Процедуру повторить 2-3 раза. Очень важно Ваше мнение: поможет ли это, а самое главное - не станет ли хуже? Что это за метод? Есть ли у него побочные эффекты? Спрашиваю Вас, потому что заочно доверяю Вам больше, чем врачам, с которыми общаюсь лично. В Интернете по этому методу ничего не смогла найти. Спасибо заранее за ответ.
 
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 14-04-2010 22:47
Если возможна катетеризация, то какова цель калибровки? Не буду обсуждать лечебный эффект, но насколько безопасно вводить гидрокортизон парауретрально при неустановленной причине?
 
 
|
feniks27
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 85
| Опубликовано: 15-04-2010 10:35
Яков Яковлевич! Спасибо за ответ. Уролог считает, что у меня воспаление парауретральных желез и они спазмируют шейку мочевого пузыря. Высказал он это предположение после того, как узнал, что у меня был краткосрочный эффект от бужирования (струя 3 дня была нормальной) и что иглоукалывание частично помогло уменьшить симптомы. Считает, что бужированием он расширит канал и снимет спазм, а гидрокортизон - снимет воспаление (я так поняла). Воспаление желез не доказано. Яков Яковлевич, я правильно поняла: Вы не рекомендуете вводить гидрокортизон, т.к. эффект под вопросом и вреда может быть больше, чем пользы? Спрашиваю так настойчиво, потому то завтра мне надо ехать (или не ехать) на эту процедуру. Большое спасибо за консультации!!!
 
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 15-04-2010 13:04
Парауретральные железы видны при УЗИ. Применение гидрокортизона при подозрении на парауретральные воспалительные процессы бессмыслено и небезопасно.
 
 
|
feniks27
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 85
| Опубликовано: 15-04-2010 15:20
Спасибо за ответ, Яков Яковлевич! Интуитивно я чувствовала, что эта процедура небезопасна. Ваш ответ рассеял все мои сомнения. Ни воспаление желез, ни ЗППП не могут влиять на угол мочеиспускания (а именно его мне приходится выбирать, чтобы помочиться). И все болевые симптомы в уретре связаны именно с этим - я уверена. Утолщение стенок мочевого пузыря, которое показало УЗИ, скорее всего, произошло потому, что из-за какой-то механической причины теперь при мочеиспускании необходимо создавать избыточное давление. Так что причина в чем-то другом и её надо найти. Попробую добиться проведения цистоуретрографии. Спасибо Вам за советы! Надеюсь, что и в дальнейшем я могу на них расчитывать.
 
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 16-04-2010 00:04
Лень перечитывать тему. У Вас исключено цистоцеле?
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|