|
| |
Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства" |
|
|
|
Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства" / Острые кишечные инфекции у детей (диагностика, классификация, лечение) / Диета
Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Cлов в этом тексте - 1095; прочтений - 10940 Размер шрифта:
12px |
16px |
20px
Диета
Лечебное питание является постоянным и ведущим компонентом терапии ОКИ на
всех этапах болезни. Принципиально важным моментом в организации питания больных
детей является отказ от проведения водно-чайной паузы, так как доказано, что
даже при тяжелых формах диареи пищеварительная функция большей части кишечника
сохраняется, а голодные диеты способствуют замедлению процессов репарации,
содействуют нарушению питания и значительно ослабляют защитные силы организма
Объем и состав питания зависит от возраста детей, тяжести и выраженности
диарейного синдрома, характера предшествующих заболеваний (гипотрофия и др.).
Рациональное кормление важно для быстрого восстановления функции кишечника и
предотвращения потери массы тела.
Детей грудного возраста необходимо кормить чаще, но
маленькими порциями. В 1-й день лечения рекомендуется уменьшение объема пищи не
более чем на 50% и увеличение кратности кормлений до 8–10 раз в стуки:
Объем
разового кормления (мл) |
Интервал
(часы) |
Количество
кормлений |
Суточный
объем (мл) |
10-50 |
2 |
10 |
100-500 |
60-80 |
2,5 |
8 |
480-640 |
90-100 |
3 |
7 |
630-700 |
120-160 |
3,5 |
6 |
720-960 |
170-200 |
4 |
5 |
850-1000 |
Объем разового кормления определяется не только возрастом ребенка, но и
тяжестью состояния, наличием и частотой рвоты. Ночной перерыв в кормлении детей
обязателен. Начиная со 2-х суток объем разового питания может быть увеличен на
20-30 мл и соответственно удлиняется интервал между кормлениями.
При нарушении всасывания углеводов при развитии первичного “осмотического”
типа диареи (главным образом, при ОКИ вирусной этиологии) или вторичного (при
ОКИ «инвазивного» типа) в результате ферментативной (главным образом,
дисахаридазной) недостаточности и бродильного процесса (метеоризма), который
проявляется беспокойством ребенка, вздутием живота, отрыжкой, брызжущим пенистым
стулом после каждого кормления – необходимо ограничить (либо в тяжелых случаях
полностью исключить) сладкие молочные смеси, молоко, соки. В этих случаях в
питание ребенка следует назначать низколактозные или безлактозные продукты
питания и детские смеси. В рацион рекомендуется вводить также каши на воде или
овощных отварах, показано более раннее назначение мясного гоше. Можно назначать
также печеные яблоки (до 50–100,0 в сутки), 3- дневный кефир, творог.
Детям старшего возраста в острый период ОКИ не рекомендуются
продукты питания, усиливающие перистальтику кишечника, бродильный процесс и
содержащие грубую клетчатку:
- черный хлеб, сухари из черного хлеба;
- цельное молоко, йогурты, ряженка, сливки;
- каши на цельном молоке (в том числе, овсяная);
- бобовые, свекла, огурцы, квашеная капуста, редька, репа, редис;
- цитрусовые (мандарины, апельсины и др.), груши, сливы, виноград;
- мясные и рыбные бульоны, жирные сорта мяса, рыбы, птиц
Рекомендуемые продукты питания в остром периоде ОКИ у детей
Наименование продуктов |
Перечень продуктов и
детских смесей |
Обычного питания
Адаптированные детские смеси (заменители женского молока)
Частично адаптированные
Обогащенные:
- бифидо- и лактобактериями
Низколактозные
Безлактозные и гидролизованные смеси
Специализированные:
|
Материнское или
донорское грудное молоко Молочно-кислые продукты (кефир, творог)
Овощи и фрукты (яблоки, морковь, бананы и др.)
Каши (рисовая, гречневая, манная)
Мясо не жирных сортов, рыба, курица
Консервы для детского питания
Нутрилон, НАН, Фрисолак, Тутели, Ням-Ням и др.
Малыш, Милумил, Милазан, Хумана 2 и др.
*«Бифидок», «Бифи»-кефир (+кефирные грибки), Бифилин, Биокефир, смесь
«Лактофидус», НАН-6-12, НАН кисломолочный и др.
Адалакт (+ термофильный стрептококк), Ацидолакт, Биолакт с лизоцимом,
Наринэ, Мацони, ацидофильные смеси «Малютка», «Крошечка». «Росток-1» и др.
Агуша – 1(адаптированная смесь), Агуша – 2 (частично адаптированная) ,
Бифилакт молочный, Биолакт 1, Биолакт 2 и др.
Нутрилон низколактозный, Хумана ЛП, сухая низколактозная «Малютка»,
масло сливочное, безмолочные каши (рисовая, гречневая, яблоко, банан и др.)
* Молоко соевое (доктор «Сойер», Нутрилон безлактозный, Нутри-соя,
Алсой, Изомил, Фрисосой, Хумана СЛ Нутрамиген, Прегестемил, каша «Хумана»
специальная безлактозная,
Биорисовый отвар, морковно-рисовый отвар «ORS-200» (растворы для
оральной регидратации)
* БАД «Фаворит» (автолизат пекарских дрожжей)
|
* По результатам наших исследований, включение в питание детей в остром
периоде ОКИ вместо детского кефира «Молоко соевое» (Доктор Сойер) или
обогащенного бифидобактериями кефира «Бифидок» или дополнительно к детскому
кефиру БАД «Фаворит» способствовало более быстрому купированию функциональных
нарушений ЖКТ (метеоризма, болевого синдрома, диареи), нормализации
количественного и качественного состава микрофлоры кишечника, клеточного
Т-хелперного звена иммунитета и сокращению продолжительности острого периода
заболевания.
[ Оглавление книги | Главная страница раздела ] |
|
Поиск по медицинской библиотеке |
|
|
|
| |
|
|