Заключение

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что авторы осознают, что не все вопросы, возникающие при транспортировке больных детей, удалось полностью осветить в данном пособии, поэтому все замечания и предложения будут приняты с глубоким чувством благодарности.

В рамках всей структуры оказания помощи новорожденным в регионе сложно вычленить вклад РКЦН и транспортировочной бригады, но как критерий эффективности их работы можно предложить следующие оценки:

- Возраст в часах от рождения, время от постановки на учет до поступления в специализированное отделение.

- Бальная оценка состояния до проведения транспортировки больного и после (способствует обучению персонала): «Цена транспортировки».

- Сопоставление показателей летальности в отделениях 1 и 2 этапов, летальности в регионе.

Инвалидизация на 2 этапе выхаживания и в регионе.

Эксперты Европейской ассоциации перинатальной медицины рекомендуют для оценки службы срочного неонатального транспорта (ССНТ) и ее улучшения использовать аудит. Помимо клинических параметров, сбор информации должен включать в себя демографические данные, количество персонала и время до начала транспортировки и во время транспортировки.

Оценка эффективности может основываться на изменениях температуры тела ребенка во время трансфера, баллах транспортировки и оценки осложнений во время транспортировки и т.д.

Также необходимо сравнение показателей с другими регионами и мировыми (для примера приводим некоторые статистические показатели, характеризующие неонатальную помощь в г. Санкт-Петербурге, данные главного неонатолога г. Санкт-Петербурга, доцента В.А.Любименко).