Нельзя игнорировать и терпеть боль в спине!
Обращения к врачу по поводу болей в спине занимают второе место в мире после острых респираторных заболеваний. На протяжении жизни до 70% людей сталкиваются с болями в пояснице, особенно часто в возрасте 35-55 лет, при этом повторные обострения происходят в до 80% случаев.
Чаще всего пациенты жалуются на боль в пояснице или нижней части спины. Около
85% всех подобных случаев связаны с функциональными нарушениями, и выделить
конкретную их причину бывает не всегда просто. В других случаях боль становится
следствием патологии, которая становится очевидной при обследовании, например,
наиболее ярко себя проявляют грыжи межпозвоночных дисков, переломы позвонков или
артроз позвоночных суставов. У части пациентов те или иные жалобы на боли в
спине сопутствуют другим болезням - как это бывает при артрозе тазобедренного
или коленного сустава или феномен отраженных болей при болезнях внутренних
органов.
Любые возникшие болевые ощущения - повод обратиться к врачу - очень часто от
своевременной и точной диагностики зависит эффективность лечения и общий прогноз
заболевания. Если оставить проблему без внимания, длительно терпеть боль, не
прислушиваясь к сигналам своего тела, болевой синдром может стать хроническим.
Термином "хроническая боль" называют болевой синдром, существующий более трёх
месяцев подряд, специальный термин стал необходим потому, что стало ясно, что
хроническая боль - это самостоятельное заболевание, возникшее вследствие
определенных причин, но уже существующее и развивающееся отдельно от них.
Лечение хронической боли - огромная проблема современной медицины, требующая
значительных ресурсов, поэтому так важно своевременно оградить пациента от этого
состояния.
Длительное самолечение чаще всего только осложняет ситуацию. Например,
бесконтрольный приём нестероидных анальгетиков попросту опасен с точки зрения
развития побочных эффектов. Качество и комфорт жизни при болях в спине,
безусловно, снижается. Помимо этого, снижается работоспособность, ухудшается
сон, возникают депрессивные состояния, ухудшается течение сопутствующих
хронических заболеваний.
Ключевым звеном в работе с проблемой болей в спине является точная и
своевременная диагностика. Полный и тщательный осмотр
врачом-неврологом-алгологом определяет направление поиска причины, для
подтверждения которой обычно требуется лучевые методы исследования
(рентгенография, МРТ, КТ), а также другие специализированные методики, например,
УЗИ и электронейромиография (ЭНМГ), лабораторные исследования.
Практически одновременно с обследованием начинается и лечение. Подход к терапии
всегда ступенчатый, от более простых методик к более серьезным, в зависимости от
выраженности болевого синдрома и тяжести вызвавшей его болезни. На всех этапах
лечения очень важна связь пациента с врачом, которая даёт возможность вовремя
корректировать лечение, делая процесс максимально эффективным и безопасным.
Первым этапом в большинстве случаев назначается консервативная терапия - лечение
лекарственными препаратами в различных комбинациях в зависимости от
индивидуальных особенностей пациента. К сожалению, очень часто даже хорошо
подобранная консервативная терапия обладает недостаточным эффектом, в таких
случаях применяются более серьезные методики обезболивания -
лечебно-диагностические блокады. Современный взгляд на эту методику предполагает
использование специальных методов навигации - ультразвук, рентген или КТ, с
помощью которых врач получает возможность доставить лекарство очень точно к
источнику боли. Именно этим современные лечебно-диагностические блокады
отличаются от традиционных блокад, исторически использовавшихся в неврологии в
течение долгого времени. И именно это делает их гораздо более эффективными и
безопасными. В состав блокады входят анестетики для быстрого купирования боли и
противовоспалительные препараты для увеличения продолжительности действия, а
также уменьшения отека и воспаления в области, ответственной за развитие
болевого синдрома.
В тех же случаях, когда даже правильно подобранная консервативная терапия в
сочетании с блокадами даёт недостаточный эффект, приходится прибегать к помощи
нейрохирургии. Однако, любая операция несёт свои риски, поэтому любое
хирургическое вмешательство должно выполняться строго при наличии показаний.
«Лечебно-диагностические блокады, как и все направление интервенционного лечения
боли - это передний край стремительно развивающейся практической медицины.
Отличные результаты в сочетании с безопасностью создают все больше приверженцев
этих методик среди практикующих врачей и их пациентов" отмечает Антонов Игорь
Олегович врач - анестезиолог - реаниматолог – алголог. Клиника лечения боли в
ФНКЦ ФМБА России обладает всеми условиями для комплексной высокоточной
диагностики и лечения болевых синдромов. Все специалисты имеют большой опыт
работы, в том числе и в области интервенционных методов лечения боли с
применением современных подходов к лечению. Одним из ключевых принципов помимо
эффективности лечения является забота о безопасности пациента и его комфорте на
всех этапах».