Более двух миллионов человек ежегодно умирает от болезней печени
«Печень не болит» – это одна из главных причин, из-за которой люди не обращаются вовремя к врачу, в результате чего более двух миллионов человек в мире ежегодно умирает от болезней печени.
Всемирный день печени, который отмечается 19 апреля, призван помочь людям
узнать больше и вовремя позаботиться об этом важнейшем органе, так как
существует много способов сохранить его здоровье. Например, согласно новому
исследованиюi, раннее излечение от гепатита С – одной из ведущих причин
серьезного нарушения функции печени у детей – позволяет на несколько лет
продлить прогнозируемую продолжительность жизни.
Печень – жизненно важный орган, выполняющий более 500 функций, включая
переработку питательных веществ, фильтрацию токсинов, выработку желчи для
переваривания жиров, а также хранение и высвобождение глюкозы, которая снабжает
организм энергией.
Печень не имеет нервных окончаний, поэтому зачастую «не сигнализирует о
проблемах» вплоть до развития жизнеугрожающих состояний – цирроза и
гепатоцеллюлярной карциномы (рака). Основные причины неблагоприятных исходов, по
данным Европейской ассоциации по изучению болезней печени: неалкогольная жировая
болезнь печени, которой страдает более четверти населения мира, рак печени
(более 905 677 случаев в год) и хронические вирусные гепатиты, смертность от
которых превышает летальность от ВИЧ/СПИДа.
«Ученые всего мира уделяют большое внимание исследованию методов лечения
болезней печени, которые вносят значимый вклад в структуру смертности», –
рассказал Владимир Чуланов, главный внештатный специалист по инфекционным
болезням Минздрава РФ, д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней
медико-профилактического факультета первого МГМУ им И.М. Сеченова, заместитель
директора ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр
фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Министерства здравоохранения РФ.
– «Современные методы лечения дали нам возможность в перспективе полностью
победить гепатит С – одну из основных причин печеночной заболеваемости и
смертности. Эта болезнь на сегодня не только излечима, но и является одним из
приоритетов здравоохранения в России. Благодаря шагам, которые были реализованы
в предыдущие годы, и выделению дополнительных бюджетных средств, начиная с 2024
года, число пациентов, которые смогут излечиться от гепатита С в России, может
достигать 100 тысяч человек ежегодно. Это огромный вклад в борьбу со
смертностью, вызванной болезнями печени».
Гепатит С – распространенное хроническое инфекционное заболевание, которое
можно полностью вылечить. Вирус гепатита С чаще всего передается через кровь.
Заразиться можно в стоматологии, при маникюре, педикюре, нанесении татуировок,
косметического татуажа и пирсинга. До 90-х годов инфицирование нередко
происходило и в медицинских условиях (при переливании крови, операциях), так как
тестов на гепатит С еще не существовало. Вирус может передаваться при
использовании психоактивных веществ, редко в результате незащищенных половых
контактов. В 7-8% случаев гепатит С передается от матери новорожденному.
«Существует распространенное заблуждение, что с лечением гепатита С у детей
можно подождать», – объяснил Юрий Лобзин, академик РАН, профессор, доктор
медицинских наук, главный внештатный специалист по инфекционным болезням у
детей. – «Но это ошибочное мнение. Вирус может нанести серьезный вред организму
ребенка и привести к инвалидности во взрослом возрасте. Своевременное применение
противовирусных препаратов позволяет полностью устранить вирус, сохранить
здоровье детей, а также защитить их от стигматизации, ограничений в спорте и
образовании».
«Болезнь накладывает серьезный отпечаток на физическое и психическое
развитие, препятствуя нормальному формированию ребенка наравне со сверстниками.
Зачастую родители вынуждены скрывать диагноз во избежание стигматизации, травли
и ограничений, связанных, например, с зачислением в спортивные секции. Поэтому
родителям, особенно при наличии факторов риска, важно вовремя провести
тестирование ребенка на гепатит С и при необходимости – как можно скорее начать
лечение. Сегодня в России абсолютно все дети могут получить лечение гепатита С
за счет фонда «Круга добра». Подать заявку на терапию можно через врача или
личный кабинет на портале «Госуслуги»», - рассказала Вера Грешнякова, к.м.н.,
руководитель научно-исследовательского отдела вирусных гепатитов и заболеваний
печени Детского научно-клинического центра инфекционных болезней ФМБА России.
Согласно исследованиюi, опубликованному в марте 2024, в котором были
смоделированы прогнозы состояния здоровья и продолжительности жизни детей,
инфицированных вирусом гепатита С при рождении, излечение гепатита С в возрасте
3 лет требует наименьшего количества расходов на медицинскую помощь в будущем и
способствует увеличению длительности жизни. Так, прогнозируемая
продолжительность жизни была самой высокой при назначении лечения в возрасте 3
лет и уменьшалась при отсрочке лечения до 6 лет, до 12 лет.
Для сохранения здоровья печени специалисты рекомендуют:
• сделать прививки от гепатита A и B,
• сдать кровь на гепатит С при наличии факторов риска и, при выявлении –
своевременно вылечить болезнь,
• ограничить употребление алкоголя,
• не принимать лекарства без назначения врача,
• следить за весом,
• питаться правильно,
• избегать контакта с гепатотоксическими (повреждающими печень) веществами.
Дополнительная информация.
Основные функции печени
• Обмен веществ
o Углеводный: синтез и депонирование гликогена (до 100 г).
o Белковый: синтез альбумина, факторов свертывания крови, холестерина.
o Жировой: синтез и депонирование жиров, окисление жирных кислот.
• Пищеварение
o Выработка желчи (до 1,5 л/сут), которая участвует в переваривании жиров.
o Детоксикация: обезвреживание и выведение из организма продуктов обмена, ядов,
лекарств.
• Защитная функция
o Синтез иммуноглобулинов.
o Фагоцитоз (поглощение) бактерий и чужеродных частиц.
• Депонирование
o Витаминов (A, D, E, K, B12).
o Микроэлементов (железо, медь).
• Кроветворение
o У плода в печени происходит кроветворение.
Печень - это "фильтр" нашего организма, который работает 24/7.
Интересные факты
• Печень - самый крупный внутренний орган человека.
• Она составляет 2% от массы тела (1,5-2 кг).
• Печень способна к регенерации.
• Когда вы потребляете слишком много пищи или алкоголя, ваш организм справляется
с этим избытком, превращая часть калорий в жир, который хранится в печени.
Многие специалисты для профилактики заболеваний печени рекомендуют так
называемую средиземноморскую диету.
Гепатит С
Гепатит С – это воспаление в ткани печени, вызванное вирусом гепатита С (ВГС),
которое сопровождается гибелью ее клеток и замещением их соединительной
(рубцовой) тканью.
Хронический вирусный гепатит С преимущественно не имеет специфических симптомов.
Пациента могут беспокоить усталость, недомогание, ухудшение аппетита, дискомфорт
и боли в животе, повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах. Из-за
неспецифичности и слабой выраженности большинства симптомов многие пациенты не
подозревает о своем диагнозе и узнают о нем случайно при плановых обследованиях
или на поздних стадиях заболевания.
Вирус гепатита С чаще всего передается через кровь. Наибольшему риску
инфицирования подвержены лица, употребляющие внутривенные наркотики,
практикующие беспорядочные половые связи, а также медицинские работники и дети,
рожденные от инфицированных матерей. Кроме того, инфицирование может произойти в
стоматологических кабинетах, косметологических салонах (проведение маникюра и
педикюра, инъекции омолаживающих средств и т.д.), при проведении пирсинга,
нанесении татуировок и любых других процедурах, сопровождающихся нарушением
целостности кожи и слизистых оболочек, если используется нестерильный
инструментарий.
Миф о Прометее и регенерации печени
Печень настолько важна для нормальной жизни человека, что она даже
удостоилась отдельной истории в мифологии, связанной с наказанием Прометея,
укравшего у богов огонь для людей. Согласно мифу, каждый день орел выклевывал
печень героя, прикованного к скале, и каждую ночь этот орган восстанавливался. В
чудесной регенерации печени нет ничего сказочного – это действительно уникальный
орган, который способен к самовосстановлению.